Алпразолам в лечении синдрома раздраженного кишечника

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и, в первую очередь, синдром раздраженной толстой кишки СРТК , относятся к одной из наиболее распространенных форм психосоматических расстройств [Смулевич А. Однако клинические проявления психических расстройств, структура коморбидных соотношений с функциональными нарушениями ЖКТ, а также разработка адекватных методов терапии остаются предметом дальнейших исследований.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Синдром раздраженного кишечника

В настоящее время применяется около 30 различных препаратов бензодиазепиновой структуры анксиолитиков и гипнотиков. Несмотря на то что в г.

Основным же для него является анксиолитическое действие. Спектр клинических эффектов алпразолама, как и других бензодиазепинов, основан на модуляции ГАМКА-рецепторов, за которой следуют вторичные нейрохимические и гормональные перестройки. Одновременно описывается ослабление активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы [57]. И действительно, многие больные длительно принимают алпразолам для ослабления тревоги без снижения эффективности лечения.

Алпразолам относится к бензодиазепинам средней продолжительности действия: средний период полувыведения препарата составляет 11 часов [19]. Это означает, что эффективность лечения в большей степени зависит не от дозы препарата, а от клинико-психопатологических факторов. При этом установлено, что, по сравнению с другими бензодиазепиновыми транквилизаторами, применение алпразолама сопровождается меньшим количеством побочных эффектов [6, 14, 27, 32]. Описано успешное использование алпразолама в лечении острых стрессовых и обсессивно-компульсивных расстройств.

Однако, несмотря на выдвигаемые предположения, алпразолам оказался неэффективным при лечении посттравматического стрессового расстройства ПТСР [23]. Следует упомянуть и некоторые другие побочные эффекты алпразолама.

Эту особенность необходимо учитывать при управлении автомобилем [18]. Однако многие вопросы требуют уточнения и дополнительного изучения. Остаются не совсем ясными вопросы, касающиеся применяемых дозировок алпразолама, возможной длительности его использования, а также частоты и условий формирования зависимости.

Сеченова и принимавших алпразолам на определенной стадии терапии. Всем больным было проведено тщательное психиатрическое и сомато-неврологическое обследование с применением необходимых параклинических методов для оценки эффективности терапии и возможных побочных явлений. Длительность заболеваний составляла от 2 месяцев до 40 лет. Около половины пациентов 59 чел.

Эти больные до поступления в клинику практически не получали за исключением некоторых рекомендаций неврологов психотропных средств, в том числе транквилизаторов. В нашем исследовании больных с таким диагнозом было мало, и все они принимали алпразолам в сочетании с антидепрессантами из группы СИОЗС, в основном пароксетином. Противотревожный эффект этих антидепрессантов сравним с алпразоламом [48], однако он проявляется через несколько недель после начала терапии.

В первые же недели лечения может усилиться тревога и нарушиться сон. Длительность лечения у больных с ГТР - от двух недель до двух месяцев в средней дозе 0,75 мг в сутки по 0,25 мг 3 раза в день. Длительность терапии составляла от 3 до 8 месяцев. В ряде случаев при нарушениях сна дополнительно назначались гипнотики зопиклон.

Из антиконвульсантов предпочтение отдавалось ламотриджину и препаратам вальпроевой кислоты, из антипсихотиков - кветиапину. Почти в половине случаев невротической депрессии 12 чел. Возможно, в этом случае можно говорить о вегетотропном действии алпразолама, как и других бензодиазепинов феназепам, диазепам.

Длительность терапии - не более месяца, суточные дозы - до 0,75 мг. Курсы терапии различной длительности, от двух недель до нескольких месяцев, в зависимости от показаний, дозы препарата - ,5 мг в сутки. Арена Д, Розенбаум Д. Фармакотерапия психических расстройств. Бондарев В. Вепьтцев Д. Губский Ю. Данилов Д. Калинин В. Калинин 8. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману.

Машковский МД. Лекарственные средства. Мосолов С. Фурсов Б. Aden G. Ballenger J. Bandelow В. Banerji J. Вагbопе F. Baselt R. Oisposition of Toxic Drugs and Chemicals in Мan. Bond А. Bond A. Вruсе T. Chouinard G. Cohn J. Curran H. Davison К. G, Khan М. Diegoli M. Edwards J. Elie R. Enkelman R. Gаlреrn W. Greenblatt O. Clinical pharmacokinetics of alprazolam. Harrison W. Treatment of dysphoria with alprazolam. Jordan H. Keller М. Kolin I. Laakman G. Маrazitti D. Feb 1 [Epub ahead of print].

McLoad D. Мuhlег Н. Моуlan S. Petty F. Benzodiazepines as antidepressants: does GABA play а role in depression? Rickels К. Rocca Р. Romach М. Long-term alprazolam use: Abuse,dependence or treatment? Ramach М. Sellers Е. Singh A. Spiegel D. Srisurapanont М. Sumner D. Benzodiazepine-induced persisting amnestic disorder: Аге older adults at risk? Surwit R. Tollefson G. Torres-Ruiz А. Weissman М. Experience of alprazolam usage in a complex therapy of psychiatric disorders. SUMMARY : Literary data, defining peculiarities of alprazolam action, its psychotropic effects, tolerability, possibility of its usage in various psychiatric disorders proved by numerous studies, were analyzed.

Our own experience of alprazolam use, mainly in combination with drugs of other psychopharmacological groups [antidepressants, neuroleptics, anticonvulsants] in the treatment of psychiatric disorders: depressions of various genesis, disorders of anxiety and phobic spectrum, obsessions was represented. KEY-WORDS : alprazolam, panic disorder, generalized anxiety disorder, obsessive-compulsive disorder, acute stress disorder, schizophrenia, affective disorder.

Воспроизведение материалов, размещенных на сайте, допускается только с письменного разрешения администрации сайта.

Опыт применения алпразолама в комплексной терапии психических расстройств

.

Ваш IP-адрес заблокирован.

.

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Медвежья болезнь, или синдром раздраженного кишечника. О самом главном. Программа о здоровье

Комментариев: 1

  1. Алёшка:

    На сегодняшний день лучший из всех сорбентов ЦЕОЛИТ – глина мезозойского периода! Эта глина не только выводит из кишечника различные токсины, он ещё полностью, на 100% восстанавливает минеральный баланс в организме человека, нарушение которого вызывает 80% всех существующих заболеваний! Мало того цеолит выводит из организма радионуклиды – источник радиации. Цеолит входит в состав “ЛИТОВИТА” – средства признанного во всём мире, как лучшего сорбента! Подробнее на моей страничке в “Одноклассниках”, в группе “ВАЛЕОЛОГИЯ – ПУТЬ ОЗДОРОВЛЕНИЯ”.