Что такое спайки в гинекологии после операции

В норме все органы и сами стенки брюшной полости имеют гладкую, скользкую поверхность. Это предотвращает слипание органов и обеспечивает свободу движения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Спайки в малом тазу: причины и симптомы

Спаечный процесс в полости малого таза чаще всего возникает в результате перенесённых воспалительных заболеваний, эндометриоза или в результате хирургического вмешательства в брюшной полости. Необходимо отметить, что любое хирургическое вмешательство в брюшной полости, в том числе лапароскопическое, может привести к спаечному процессу с вовлечением внутренних половых органов.

Например, операция по поводу аппендицита может явиться причиной образования спаек в области маточных труб. Смещение органов малого таза, вовлечённых в спаечный процесс, относительно их нормального положения может вызывать такие симптомы как:.

Трубно-перитонеальное бесплодие обусловлено сращением фимбрий ворсин маточных труб, изменением нормального положения и нарушением перистальтики маточных труб, что препятствует движению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Выраженные грубые спайки, вне зависимости от причин их образования, можно ликвидировать только методом хирургического рассечения. В современных условиях с целью снижения уровня травматизма адгезиолизис проводится лапароскопическим доступом.

Спайки могут образовываться не только снаружи органов, но и внутри, если была повреждена их внутренняя оболочка. По рекомендациям Королевского колледжа акушеров-гинекологов Великобритании RCOG, любое хирургическое вмешательство в гинекологии необходимо проводить с применением противоспаечного барьера, отдавая предпочтение гиалуроносодержащим противоспаечным барьерам.

Противоспаечный барьер Антиадгезин — оптимальный выбор для профилактики спаечного процесса в акушерстве-гинекологии, так как:. Узнайте больше о продукте, возможностях его применения, а также уточните интересующую Вас информацию, заполнив форму рядом. Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы медицинским работником.

Если Вы не являетесь медицинским работником, пожалуйста, покиньте данный раздел сайта. Я ознакомлен с соглашением и согласен с его пожеланиями. Хирургия без спаек Статьи Спайки в малом тазу: причины и симптомы. Спайки в полости малого таза — наиболее актуальная проблема, так как они могут приводить к нарушению фертильности способности к деторождению. Методы решения проблемы Необходимо отметить, что любое хирургическое вмешательство в брюшной полости, в том числе лапароскопическое, может привести к спаечному процессу с вовлечением внутренних половых органов.

Смещение органов малого таза, вовлечённых в спаечный процесс, относительно их нормального положения может вызывать такие симптомы как: стойкий болевой синдром — хроническая тазовая боль; боль при половом контакте — диспарениуния; невозможность зачатия — трубно-перитонеальное бесплодие. Лечение спаечного процесса в малом тазу зависит от причины его возникновения. Если спаечный процесс в малом тазу вызван перенесённым или хронически текущим воспалительным заболеванием, то лечение начинается с выявления причины воспаления - микробного возбудителя.

Идентификация возбудителя позволит подобрать соответствующий антибактериальный препарат для проведения лечения. Если спайки в малом тазу являются следствием перенесённого хирургического лечения, то в ранние сроки после операции возможно использование ферментных препаратов или физиотерапии, но наиболее эффективно их хирургическое удаление. Хирургическое вмешательство с целью рассечения спаек называется адгезиолизис. Однако спайки могут образовываться вновь даже после лапароскопического адгезиолизиса, если не принять меры по их профилактике.

Повреждение внутренней оболочки полости матки — эндометрия — в результате раздельно-диагностического выскабливания, аборта, хирургической гистероскопии может приводить к образованию спаек в полости матки синехий. Наличие синехий в полости матки может приводить к развитию скудных менструаций олигоменорея , отсутствию менструаций аменорея а также бесплодию, так как они нарушают процесс прикрепления плодного яйца к стенке полости матки.

Обсудите вопросы профилактики спаечного процесса с Вашим доктором до хирургического вмешательства! Задать вопрос специалисту? Вход для специалистов. Информация на сайте предназначена исключительно для медицинских работников.

Лечение маточных спаек

Современная классификация нарушений фертильности в отдельную группу выносит бесплодие, обусловленное трубно-перитонеальным фактором, то есть бесплодие, которое возникает вследствие нарушения проходимости маточных труб. Важнейшую роль при этом играют спаечные процессы малого таза. Таким образом происходят перегибы или запаивания маточных труб, смещение яичников и другие состояния, мешающие нормальному оплодотворению яйцеклетки. В основе образования спаек лежит реакция брюшины — специальной оболочки, которая изолирует внутренние органы. Сложные биохимические процессы, которые происходят при ее раздражении и приводят к образованию соединительнотканных тяжей, прочно спаивающих смежные анатомические структуры. Существует немало факторов, которые вызывают такие изменения: инфекционно-воспалительный процесс, механическое или химическое воздействие, аутоиммунное поражение.

Спаечная болезнь

Казалось бы, что в этом страшного? Все эти состояния хорошо знакомы медицине, и врачи давно уже научились с ними справляться. Но тогда почему у большинства женщин воспалительные заболевания приобретают хроническое течение, а после гинекологических операций возникают постоянные тазовые боли? Причины могут быть любыми: от обычного снижения иммунитета, который не позволяет своевременно вылечить острый процесс и переводит его в хроническую форму, до спаек, которые образуются в организме женщины в тот момент, когда она даже не задумывается об этом. Спайки — это разрастание соединительной ткани между органами брюшной полости и малого таза.

Активная борьба со спайками

Спаечный процесс в полости малого таза чаще всего возникает в результате перенесённых воспалительных заболеваний, эндометриоза или в результате хирургического вмешательства в брюшной полости. Необходимо отметить, что любое хирургическое вмешательство в брюшной полости, в том числе лапароскопическое, может привести к спаечному процессу с вовлечением внутренних половых органов. Например, операция по поводу аппендицита может явиться причиной образования спаек в области маточных труб. Смещение органов малого таза, вовлечённых в спаечный процесс, относительно их нормального положения может вызывать такие симптомы как:. Трубно-перитонеальное бесплодие обусловлено сращением фимбрий ворсин маточных труб, изменением нормального положения и нарушением перистальтики маточных труб, что препятствует движению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Выраженные грубые спайки, вне зависимости от причин их образования, можно ликвидировать только методом хирургического рассечения. В современных условиях с целью снижения уровня травматизма адгезиолизис проводится лапароскопическим доступом. Спайки могут образовываться не только снаружи органов, но и внутри, если была повреждена их внутренняя оболочка. По рекомендациям Королевского колледжа акушеров-гинекологов Великобритании RCOG, любое хирургическое вмешательство в гинекологии необходимо проводить с применением противоспаечного барьера, отдавая предпочтение гиалуроносодержащим противоспаечным барьерам.

Типичный пример — это когда яичники и маточные трубы спаяны с маткой или между собой, дополнительно к ним могут приклеиваться петли тонких кишок, матка может быть склеена с прямой кишкой.

СПАЕЧНАЯ БОЛЕЗНЬ И БЕСПЛОДИЕ

Послеоперационное спайкообразование в ряде случаев выходит за рамки физиологической нормы и приобретает патологические проявления, зачастую порождающие ряд проблем, особенно выраженных в хирургической гинекологии. Гинекологические операции сопровождаются наибольшим риском спайкообразования, в том числе вне пределов малого таза [5]. Дать характеристику спаечного процесса в брюшной полости и его клинических проявлений у женщин, перенесших удаление матки без придатков, и женщин, перенесших удаление матки с придатками. Критериями включения пациенток в исследование были сохраненная менструальная функция, необходимость произведения гистерэктомии по поводу невоспалительного заболевания гениталий, 1—2 степень чистоты мазка на флору из влагалища на момент операции, неосложненное течение операции и послеоперационного периода. Критериями исключения из исследования были наличие клинических проявлений спаечной болезни или выраженный спаечный процесс, верифицированный интраоперационно, операции на органах брюшной полости, в том числе в связи с воспалительными заболеваниями, перитонитом в анамнезе, воспалительная этиология заболевания пациентки гистерэктомии по поводу тубоовариальных образований , указание на гормональную недостаточность, эндокринное бесплодие, синдром преждевременного истощения яичников в анамнезе, специфическая инфекция в анамнезе, острая специфическая или неспецифическая инфекция генитального тракта на момент операции, состояние в менопаузе. Все пациентки относились к репродуктивному или перименопаузальному возрасту.

Проведено комплексное обследование у пациенток после оперативных вмешательств на придатках и маточных трубах с различным объемом реабилитационных мероприятий.

Jump to navigation. Обзор вопроса: В этом систематическом обзоре Кокрейн была проведена оценка вех жидкостей и фармакологических средств, используемых для профилактики образования спаек после гинекологических операций гели были определены как жидкие средства. Актуальность: Спайки это внутренняя рубцовая ткань, которая может формироваться в процессе восстановления организма после операции. Их появление также может быть вызвано инфекциями таза и эндометриозом. Спайки склеивают вместе ткани и органы, которые обычно не соприкасаются. Спайки обычно возникают после гинекологических операций, и могут вызывать боль в области таза, бесплодие и закупорку кишечника. Женщинам со спайками может потребоваться дальнейшая более сложная операция, что может привести к дополнительным осложнениям. Жидкости вводят во время операции в полость малого таза в котором находятся все женские репродуктивные органы , и это предотвращает физический контакт заживающих тканей. Эти жидкости можно разделить на гидрофлотационные средства и гели.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Профилактика спаек у женщин

Комментариев: 2

  1. Алексей Я.:

    vt1964, речь шла о роговице, а не о сетчатке

  2. Chad54:

    Виктория, опыт семейной жизни у Меня. конечно же, имеется !!!